黄帝问于岐伯曰:余闻针道于夫子,众多毕悉矣。夫子之道,应若失而据未有坚然者也。夫子之问学熟乎?将审察于物而心生之乎?
岐伯曰:圣人之为道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法以起度数,法式检押,乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而意短长,废绳墨而起平水也,工人不能置规而为圆,去矩而为方。知用此者,固自然之物,易用之教,逆顺之常也。
黄帝曰:愿闻自然奈何?
岐伯曰:临深决水,不用功力,而水可竭也。循拙(别本作掘)决冲,而经可通也。此言气之滑涩,血水清浊,行之逆顺也。
黄帝曰:愿闻人之白黑、肥瘦、小长,各有数乎?
岐伯曰:年质壮大,血气充盈,肤革坚固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也。广肩腋项,肉薄厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气涩以迟。其为人也,贪于取与,刺此者,深而留之,多益其数也。
黄帝曰:刺瘦人奈何?
岐伯曰:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清气滑,易脱于气,易损于血,刺此者,浅而疾之。
黄帝曰:刺常人奈何?
岐伯曰:视其白黑,各为调之。其端正敦厚者,其血气和调,刺此者,无失常数也。
黄帝曰:刺壮士真骨者奈何?
岐伯曰:刺壮士真骨,坚肉缓节监监然。此人,重则气涩血浊,刺此者,深而留之,多益其数;劲则气滑血清,刺此者,浅而疾之。
黄帝曰:刺婴儿奈何?
岐伯曰:婴儿者,其肉脆、血少、气弱,刺此者,以毫针浅刺而疾发(别本作拔)针,日再可也。
黄帝曰:临深决水奈何?
岐伯曰:血清气浊,疾泻之则气竭焉。
黄帝曰:循掘决冲奈何?
岐伯曰:血浊气涩,疾泻之,则经可通也。
黄帝曰:脉行之逆顺,奈何?
岐伯曰:手之三阴,从臓走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。
黄帝曰:少阴之脉独下行,何也?
岐伯曰:不然。夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精。其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉入腘中,伏行骭骨内,下至内踝之后,属而别。其下者,并于少阴之经,渗三阴;其前者,伏行出跗属,下循跗入大趾间,渗诸络而温肌肉。故别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。
黄帝曰:何以明之?
岐伯曰:以言导之,切而验之,其非必动,然后仍可明逆顺之行也。
黄帝曰:窘乎哉!圣人之为道也。明于日月,微于毫厘,其非夫子,孰能道之也。
黃帝問於岐伯曰:余聞鍼道於夫子,眾多畢悉矣。夫子之道,應若失而據未有堅然者也。夫子之問學熟乎?將審察於物而心生之乎?
岐伯曰:聖人之為道者,上合於天,下合於地,中合於人事,必有明法以起度數,法式檢押,乃後可傳焉。故匠人不能釋尺寸而意短長,廢繩墨而起平水也,工人不能置規而為圓,去矩而為方。知用此者,固自然之物,易用之教,逆順之常也。
黃帝曰:願聞自然奈何?
岐伯曰:臨深決水,不用功力,而水可竭也。循拙(別本作掘)決衝,而經可通也。此言氣之滑澀,血水清濁,行之逆順也。
黃帝曰:願聞人之白黑、肥瘦、小長,各有數乎?
岐伯曰:年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也。廣肩腋項,肉薄厚皮而黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以遲。其為人也,貪於取與,刺此者,深而留之,多益其數也。
黃帝曰:刺瘦人奈何?
岐伯曰:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇輕言,其血清氣滑,易脫於氣,易損於血,刺此者,淺而疾之。
黃帝曰:刺常人奈何?
岐伯曰:視其白黑,各為調之。其端正敦厚者,其血氣和調,刺此者,無失常數也。
黃帝曰:刺壯士真骨者奈何?
岐伯曰:刺壯士真骨,堅肉緩節監監然。此人,重則氣澀血濁,刺此者,深而留之,多益其數;勁則氣滑血清,刺此者,淺而疾之。
黃帝曰:刺嬰兒奈何?
岐伯曰:嬰兒者,其肉脆、血少、氣弱,刺此者,以毫鍼淺刺而疾發(別本作拔)鍼,日再可也。
黃帝曰:臨深決水奈何?
岐伯曰:血清氣濁,疾瀉之則氣竭焉。
黃帝曰:循掘決衝奈何?
岐伯曰:血濁氣澀,疾瀉之,則經可通也。
黃帝曰:脈行之逆順,奈何?
岐伯曰:手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。
黃帝曰:少陰之脈獨下行,何也?
岐伯曰:不然。夫衝脈者,五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉。其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸精。其下者,注少陰之大絡,出於氣街,循陰股內廉入膕中,伏行骭骨內,下至內踝之後,屬而別。其下者,並於少陰之經,滲三陰;其前者,伏行出跗屬,下循跗入大趾間,滲諸絡而溫肌肉。故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。
黃帝曰:何以明之?
岐伯曰:以言導之,切而驗之,其非必動,然後仍可明逆順之行也。
黃帝曰:窘乎哉!聖人之為道也。明於日月,微於毫釐,其非夫子,孰能道之也。
黄帝问于岐伯曰:
黄帝问岐伯说:
余闻针道于夫子,众多毕悉矣。
我从先生这里听到了针刺治疗的道理,许多内容都已理解了。
夫子之道,应若失而据未有坚然者也。
先生讲的道理与实际情况相符得如箭之中的,但根据却是不固定的。
夫子之问学熟乎?
先生的学问是继承谁的呢?
将审察于物而心生之乎?
还是经过仔细观察事物而后心中思考琢磨出来的呢?
岐伯曰:
岐伯说:
圣人之为道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法以起度数,法式检押,乃后可传焉。
圣人创立的理论,上合于天,下合于地,中与人事相符,一定要有明确的法规,来确立度量标准、模式规矩,然后才能传于后世。
故匠人不能释尺寸而意短长,废绳墨而起平水也,工人不能置规而为圆,去矩而为方。
所以,工匠不能丢掉尺寸而随意定长短,不能放弃绳墨而求平直,不能不用圆规而画圆,也不能抛开矩尺而画方形。
知用此者,固自然之物,易用之教,逆顺之常也。
知道运用这些法则,就可以顺应自然,用简单易懂的方法,掌握顺逆的常规。
黄帝曰:
黄帝说:
愿闻自然奈何?
我想知道顺应自然是怎样的。
岐伯曰:
岐伯说:
临深决水,不用功力,而水可竭也。
从深处决堤放水,不用很大的气力就能把水放尽。
循拙(别本作掘)决冲,而经可通也。
循着地下的孔洞挖地道,就可以开通地下通路。
此言气之滑涩,血水清浊,行之逆顺也。
同样对于人体来说,气有滑涩的不同,血有清浊的区别,经脉运行有逆顺的变化,所以应当掌握其特点,因势利导地治疗。
黄帝曰:
黄帝说:
愿闻人之白黑、肥瘦、小长,各有数乎?
我想知道人有皮肤黑白、形体胖瘦、年龄长幼的不同,那在针刺的深浅和次数方面有一定的标准吗?
岐伯曰:
岐伯说:
年质壮大,血气充盈,肤革坚固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也。
身体强壮的壮年人,气血充盛,皮肤坚固,感受外邪时,应采取深刺的方法,而且留针时间要长,这个方法也适宜于肥壮的人。
广肩腋项,肉薄厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气涩以迟。
如果是宽肩、腋下厚实、粗项、肉薄皮厚且肤色发黑、嘴唇厚大的人,他们的血液发黑而稠浊,气行滞涩缓慢。
其为人也,贪于取与,刺此者,深而留之,多益其数也。
性格争强好胜,针刺时应当刺得更深而留针时间更长,并增加针刺的次数。
黄帝曰:
黄帝说:
刺瘦人奈何?
针刺瘦人的方法又是怎样的呢?
岐伯曰:
岐伯说:
瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清气滑,易脱于气,易损于血,刺此者,浅而疾之。
瘦人的皮肤薄,血色浅淡,肌肉消瘦,口唇薄,说话声音小,这种人血液清稀而气行滑利,气容易散失,血容易消耗,针刺的方法应是浅刺而出针快。
黄帝曰:
黄帝说:
刺常人奈何?
针刺不胖不瘦的平常人其方法是怎样的呢?
岐伯曰:
岐伯说:
视其白黑,各为调之。
这要辨别他肤色的黑白,并据此分别进行调治。
其端正敦厚者,其血气和调,刺此者,无失常数也。
对于端正敦厚的人,因血气调和,针刺时的方法不要违背一般常规的刺法。
黄帝曰:
黄帝说:
刺壮士真骨者奈何?
针刺身体强壮、骨骼坚硬的人是怎样的呢?
岐伯曰:
岐伯说:
刺壮士真骨,坚肉缓节监监然。
身体强壮的人、骨骼坚硬,肌肉结实,关节运转自如有力。
此人,重则气涩血浊,刺此者,深而留之,多益其数;
这样的人,如果是稳重不好动的,多属气行滞涩而血液稠浊,针刺的方法应当深刺而留针时间长,并增加针刺的次数;
劲则气滑血清,刺此者,浅而疾之。
如果是轻劲好动的,气行滑利而血液清稀,针刺的方法应当浅刺而迅速出针。
黄帝曰:
黄帝说:
刺婴儿奈何?
针刺婴儿是怎样的呢?
岐伯曰:
岐伯说:
婴儿者,其肉脆、血少、气弱,刺此者,以毫针浅刺而疾发(别本作拔)针,日再可也。
婴儿的肌肉脆薄而血少气弱,针刺的方法,应当选用毫针浅刺而且快速进针,一天可以针刺两次。
黄帝曰:
黄帝说:
临深决水奈何?
前面所比喻的“临深决水”情况,在针刺上应当怎么处置呢?
岐伯曰:
岐伯说:
血清气浊,疾泻之则气竭焉。
血液清稀而气行滑利的人,如果采用疾泻法,就会使其真气耗竭。
黄帝曰:
黄帝说:
循掘决冲奈何?
前面所比喻的“循掘决冲”情况,又应当怎么处置呢?
岐伯曰:
岐伯说:
血浊气涩,疾泻之,则经可通也。
血液稠浊而气行迟涩的人,采用疾泻法,经脉可通。
黄帝曰:
黄帝说:
脉行之逆顺,奈何?
经脉循行的逆顺是怎样的呢?
岐伯曰:
岐伯说:
手之三阴,从臓走手;
手三阴经都是从胸部经上肢走向手指;
手之三阳,从手走头;
手三阳经都是从手指向上经肩部走向头部;
足之三阳,从头走足;
足三阳经都是从头部经躯干和下肢走向足部;
足之三阴,从足走腹。
足三阴经都是从足部经下肢走向腹部。
黄帝曰:
黄帝说:
少阴之脉独下行,何也?
足三阴经都是上行到腹的,为什么惟独足少阴经向下行呢?
岐伯曰:
岐伯说:
不然。
不像您说的那样,那不是足少阴经而是冲脉。
夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。
冲脉是五脏六腑经脉所汇聚的地方,五脏六腑都禀受冲脉气血的濡养。
其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精。
冲脉上行的部分,在咽部上面的后鼻道附近出于体表,然后渗入阳经,向其灌注精气。
其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉入腘中,伏行骭骨内,下至内踝之后,属而别。
冲脉下行的部分,注入足少阴肾经的大络,在气街(气冲穴)出于体表,沿着大腿内侧下行,进入膝腘窝中,伏行于胫骨之内,再向下行到内踝后的跟骨上缘而分为两支:
其下者,并于少阴之经,渗三阴;
向下行的分支,与足少阴经相并行,同时将精气灌注于三阴经;
其前者,伏行出跗属,下循跗入大趾间,渗诸络而温肌肉。
其前行的分支,从内踝后的深部出于跟骨结节上缘,向下沿着足背进入足大趾间,将精气渗注到络脉中而温养肌肉。
故别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。
所以,当冲脉下行支脉瘀结不通时,足背上的冲阳脉搏动就会消失,冲阳脉搏动消失就会导致卫气不行而成厥逆,出现厥逆就会感到下肢寒冷。
黄帝曰:
黄帝说:
何以明之?
怎样查明经脉气血的顺逆呢?
岐伯曰:
岐伯说:
以言导之,切而验之,其非必动,然后仍可明逆顺之行也。
在给病人检查的时候,首先要用言语问清症状,然后切按脉搏查验脉动情况,如果脉动正常就不是经气厥逆,这样就可以明确经脉气血循行逆顺的情况了。
黄帝曰:
黄帝说:
窘乎哉!
这些问题真难解答啊!
圣人之为道也。
圣人所归纳的这些道理真是重要。
明于日月,微于毫厘,其非夫子,孰能道之也。
这些道理,比日月的光辉还明亮,比毫厘之物还细微,若不是先生,谁能阐明清楚这些道理呢。

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