黄帝曰:愿闻人之不食七日而死,何也?
伯高曰:臣请言其故:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水榖三斗五升,其中之榖,长留二斗,水一斗五升而满,上焦泄气,出其精微,栗悍滑疾,下焦下溉诸肠;
小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受榖二斗四升,水六升三合合之大半,
回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受榖一斗,水七升半;
广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受榖九升三合八分合之一;
肠胃之长凡五丈八尺四寸,受水榖九斗二升一合合之大半,此肠胃所受水榖之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚、更虚、更满,故气得上下。五藏安定,血脉和利,精神乃居,故神者,水榖之精气也;故肠胃之中,当留榖二斗,水一斗五升,故平人日再后,后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水榖尽矣!故平人不食饮七日而死者,水榖、精气、津液皆尽故也。
黃帝曰:願聞人之不食七日而死,何也?
伯高曰:臣請言其故:胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈受水榖三斗五升,其中之榖,長留二斗,水一斗五升而滿,上焦泄氣,出其精微,栗悍滑疾,下焦下溉諸腸;
小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受榖二斗四升,水六升三合合之大半,
回腸大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺,受榖一斗,水七升半;
廣腸大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸,受榖九升三合八分合之一;
腸胃之長凡五丈八尺四寸,受水榖九斗二升一合合之大半,此腸胃所受水榖之數也。平人則不然,胃滿則腸虛,腸滿則胃虛、更虛、更滿,故氣得上下。五藏安定,血脈和利,精神乃居,故神者,水榖之精氣也;故腸胃之中,當留榖二斗,水一斗五升,故平人日再後,後二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水榖盡矣!故平人不食飲七日而死者,水榖、精氣、津液皆盡故也。
黄帝曰:
黄帝说:
愿闻人之不食七日而死,何也?
我想要了解人不饮食,一过七天就会死亡,这是为什么?
伯高曰:
伯高说:
臣请言其故:
请让我来说明其中的道理。
胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水榖三斗五升,其中之榖,长留二斗,水一斗五升而满,上焦泄气,出其精微,栗悍滑疾,下焦下溉诸肠;
胃周长一尺五寸,直径五寸,长二尺六寸,折皱屈曲伸展开可容纳水谷三斗五升,其中存留谷物常常为二斗,水为一斗五升,这样胃已经是满的了,上焦运动散发的精气,要靠胃输出水谷的精微来补充,这些水谷的精微迅速强有力地供应全身各部位,而下焦则向下清洗排泄水谷中的杂质到大小肠。
小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受榖二斗四升,水六升三合合之大半,
小肠周长二寸半,直径八又三分之一分,长三丈二尺,可以容纳谷物二斗四升,水六升三又三分之二合,
回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受榖一斗,水七升半;
大肠周长四寸,直径一又三分之一寸,长二丈一尺,可以容纳谷物一斗,水七升半。
广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受榖九升三合八分合之一;
直肠周长八寸,直径二又三分之二寸,长二尺八寸,可以容纳谷物九升三又八分之一合。
肠胃之长凡五丈八尺四寸,受水榖九斗二升一合合之大半,此肠胃所受水榖之数也。
肠胃总长度共五丈八尺四寸,总共能容纳水谷九斗二升一又三分之二合,这就是肠胃所能容纳水谷的总数。
平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚、更虚、更满,故气得上下。
但一般人却不是肠胃中都充满水谷,因为胃中充满水谷时,肠中是空虚的,而当肠中充满胃中排出的水谷时,胃中空虚了,肠胃交替地虚和满,才使得气机上下升降正常,五脏安定,气血和脉络协调通畅,人们精神正常安定。
五藏安定,血脉和利,精神乃居,故神者,水榖之精气也;
所以,所谓人的神气,就是水谷的精气。
故肠胃之中,当留榖二斗,水一斗五升,故平人日再后,后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水榖尽矣!
因此,肠胃之中应常存谷物二斗,水一斗五升。
故平人不食饮七日而死者,水榖、精气、津液皆尽故也。
一般人每天大便两次,每次排便二升半,一天中共排便五升,七天共排便三斗五升,这样就将留在肠胃中的水谷都排尽了。
〔胃大一尺五寸〕胃的周长为一尺五寸。古代度量衡中“大”常指周长,“径”指直径,此处描述胃的尺寸,体现古代解剖学对消化器官的量化认识。
〔横屈〕指胃在体内横向弯曲容纳的状态。结合后文“受水榖”,说明胃的形态与储存功能相关。
〔水榖〕指饮食,包括水分与食物。“榖”同“谷”,泛指粮食,此处“水榖”统称人体摄入的饮食物质。
〔上焦泄气〕上焦宣发气机。据《黄帝内经》三焦理论,上焦主宣发卫气,此处指胃中精微物质通过上焦布散全身。
〔栗悍滑疾〕形容精微物质迅疾滑利的特性。“栗”通“慄”,有迅疾之意;“悍”指强劲;“滑疾”强调运行流畅快速,呼应精气输布过程。
〔下溉诸肠〕向下灌溉诸肠。指消化物通过下焦输注至肠道,体现消化系统的传导功能。
〔少半〕指三分之一。古代数学用语,“大半”为三分之二,“少半”为三分之一,此处用于描述小肠直径的精确比例。
〔合〕容量单位,一升的十分之一。文中“合之大半”指三分之二合,反映古代对消化容量的精细计量。
〔平人〕健康正常之人。中医经典常用术语,指生理状态平衡的个体,与疾病状态相对照。
〔更虚更满〕交替空虚与充盈。描述胃与肠在消化过程中此满彼虚的动态平衡,是“气得上下”的生理基础。
〔日再后〕每日两次排便。“后”通“後”,此处指排泄,结合后文“后二升半”可知指每日排便量与频率。
〔精气〕水谷化生的精微物质。文中强调“神者,水榖之精气也”,体现古代医学中物质与精神统一的哲学观。
〔津液〕人体正常水液的总称。与“水榖”“精气”并列,作为维持生命的基本物质,七日耗尽则死亡。

《黄帝内经》是一本综合性的医书,在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“
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