黄帝问曰:肺之令人咳,何也?
岐伯对曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。
帝曰:愿闻其状。
岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄、为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。
帝曰:何以异之?
岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。
帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?
岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六腑。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗失(《甲乙经》作矢)。心咳不已,则小肠受之。小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。肾咳不已,则膀胱受之。膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。
帝曰:善。
黄帝问曰:
黄帝问道:
肺之令人咳,何也?
肺脏有病,能使人咳嗽,这是什么道理呢?
岐伯对曰:
岐伯回答说:
五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。
五脏六腑有病,都能使人咳嗽,不单是肺脏有病如此。
帝曰:
黄帝说:
愿闻其状。
请告诉我各种咳嗽的症状。
岐伯曰:
岐伯说:
皮毛者,肺之合也。
皮毛与肺是相配合的。
皮毛先受邪气,邪气以从其合也。
皮毛先感受了寒邪,邪气就会影响到肺脏。
其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。
寒冷的饮食进入到胃里,寒气就循着肺经上于肺脏,引起肺寒,肺寒就使内外寒邪相合,停留于肺脏,发病为肺咳。
五脏各以其时受病,非其时各传以与之。
五脏各在其所主的时令受病,非主时受病是因为各脏所传变。
人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄、为痛。
人和自然界是相应相合,故五脏各有其所主的时令,各脏在所主之时令受了寒邪就会得病,症状轻微的则为咳嗽,严重的,寒邪入里就成为腹泻、腹痛。
乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。
所以,当秋天的时候,肺先受邪,当春天的时候,肝先受邪,当夏天的时候,心先受邪,当长夏太阴主时,脾先受邪,当冬天的时候,肾先受邪。
帝曰:
黄帝道:
何以异之?
五脏咳嗽有什么差异呢?
岐伯曰:
岐伯说:
肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。
肺咳的症状,咳而气喘,呼吸有声,甚至吐血。
心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。
心咳的症状,咳则心痛,咽喉中好像有东西堵塞一样,甚至咽喉肿痛闭塞。
肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。
肝咳的症状,咳则两侧胁肋下疼痛,甚至痛得不能转侧,转侧则两胁下胀满。
脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。
脾咳的症状,咳则右胁下疼痛,并隐隐然疼痛牵引肩背,甚至不可以行动,一动就会使咳嗽加剧。
肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。
肾咳的症状,咳则腰背互相牵引作痛,甚至咳吐痰涎。
帝曰:
黄帝道:
六腑之咳奈何?
六腑咳嗽的症状如何?
安所受病?
是怎样受病的呢?
岐伯曰:
岐伯说:
五脏之久咳,乃移于六腑。
五脏咳嗽日久不愈,就要传移于六腑。
脾咳不已,则胃受之。
脾咳不愈,则胃就受病;
胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。
胃咳的症状,咳而呕吐,甚至能呕出蛔虫。
肝咳不已,则胆受之。
肝咳不愈,则胆就受病;
胆咳之状,咳呕胆汁。
胆咳的症状,能咳吐出胆汁。
肺咳不已,则大肠受之。
肺咳不愈,则大肠受病;
大肠咳状,咳而遗失(《甲乙经》作矢)。
大肠咳的症状,咳而大便失禁。
心咳不已,则小肠受之。
心咳不愈,则小肠受病;
小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。
小肠咳的症状,咳而放屁,而且往往是咳嗽与放屁同时出现。
肾咳不已,则膀胱受之。
肾咳不愈,则膀胱受病;
膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。
膀胱咳的症状,咳而遗尿,以上各种咳嗽,如经久不愈,则使三焦受病;
三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。
三焦咳的症状,咳而腹满,不想饮食。
此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。
上、中、下焦引起的咳嗽,其邪必聚于胃,并循着肺经而影响及肺脏,能使人多痰涕,面部浮肿,咳嗽气逆。
帝曰:
黄帝道:
治之奈何?
治疗的方法怎样呢?
岐伯曰:
岐伯说:
治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。
治五脏的咳,针刺五输穴的输穴,治六腑的咳,针刺五输穴的合穴,治咳伴浮肿者,针刺五输穴的经穴。
帝曰:
黄帝道:
善。
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