皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗,取三阳之络,以补手太阴。肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊,不得汗,取三阳于下,以去其血者,补足太阴,以出其汗。骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿未槁,取其少阴于阴股之络;齿已槁,死不治。骨厥亦然。骨痹,举节不用而痛,汗注、烦心,取三阴之经补之。
身有所伤,血出多,及中风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰,取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明、太阴也,脐下三寸关元也。厥痹者,厥气上及腹,取阴阳之络,视主病也,泻阳补阴经也。
颈侧之动脉人迎。人迎,足阳明也,在婴筋之前。婴筋之后,手阳明也,名曰扶突。次脉,足少阳脉也,名曰天牖。次脉,足太阳也,名曰天柱。腋下动脉,臂太阴也,名曰天府。
阳迎(别本作逆)头痛,胸满不得息,取之人迎。暴瘖气鞕,取扶突与舌本出血。暴袭气蒙,耳目不明,取天牖。暴挛痫眩,足不任身,取天柱。暴瘅内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。此为天牖五部。
臂阳明,有入頄遍齿者,名曰大迎。下齿龋,取之臂,恶寒补之,不恶寒泻之。足太阳有入頄遍齿者,名曰角孙。上齿龋,取之在鼻与頄前。方病之时,其脉盛,盛则泻之,虚则补之。一曰取之出鼻外。(方病之时,盛泻虚补。)
足阳明有挟鼻入于面者,名曰悬颅,属口,对入系目本,视有过者取之。损有余,益不足,反者益其(别本作甚)。足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系。头目苦痛,取之在项中两筋间。入脑乃别阴蹻、阳蹻,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐眦,阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。
热厥取足太阴、少阳(《医部全录》:当作阴),皆留之;寒厥取足阳明、少阴(《医部全录》:当作阳)于足,皆留之。舌纵涎下,烦悗,取足少阴。振寒洒洒,鼓颔,不得汗出,腹胀烦悗,取手太阴,刺虚者,刺其去也;刺实者,刺其来也。
春取络脉,夏取分腠,秋取气口,冬取经输。凡此四时,各以时为齐。络脉治皮肤,分腠治肌肉,气口治筋脉,经输治骨髓、五脏。
身有五部:伏兔一。腓二,腓者腨也。背三。五脏之输四。项五。此五部有痈疽者死。
病始手臂者,先取手阳明、太阴而汗出;病始头首者,先取项太阳而汗出;病始足胫者,先取足阳明而汗出。臂太阴可汗出,足阳明可汗出,故取阴而汗出甚者,止之于阳,取阳而汗出甚者,止之于阴。
凡刺之害,中而不去则精泄;不中而去则致气。精泄则病甚而恇,致气则生为痈疽也。
皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗,取三阳之络,以补手太阴。
皮寒热病的症状是皮肤疼痛到不能挨着席子,因为肺主皮毛且开窍于鼻,所以肺部受寒热影响时,津液无法正常输布,导致毛发焦黄、鼻腔干燥且汗出不来,治疗时应泻足太阳膀胱经的络脉以清除表热,同时补手太阴肺经的经穴。
肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊,不得汗,取三阳于下,以去其血者,补足太阴,以出其汗。
肌寒热病表现为肌肉疼痛、毛发焦枯、口唇干裂且无汗,治疗时需取足太阳膀胱经在下肢有瘀血的络脉祛除瘀血,并补足太阴脾经以促使出汗而痊愈。
骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿未槁,取其少阴于阴股之络;
骨寒热病表现为患者焦虑不安、大汗不止,如果牙齿尚未枯槁,说明阴气尚存,可取足少阴肾经在大腿内侧的络脉治疗;
齿已槁,死不治。
若牙齿已枯槁,则为死证,无法救治。
骨厥亦然。
骨厥病的判断与此相同。
骨痹,举节不用而痛,汗注、烦心,取三阴之经补之。
骨痹病则表现为全身关节僵硬、疼痛,汗出如注且心烦意乱,治疗应补三阴经。
身有所伤,血出多,及中风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰,取其小腹脐下三结交。
身体受伤后大量出血,又受到风寒侵袭,或因高处坠落导致四肢肌肉萎缩无力、懒得活动,这种病称为体惰,治疗应取小腹下方的结交处。
三结交者,阳明、太阴也,脐下三寸关元也。
即足阳明胃经、足太阴脾经(和任脉)在脐下三寸处相交的关元穴。
厥痹者,厥气上及腹,取阴阳之络,视主病也,泻阳补阴经也。
厥痹是厥逆之气从下上行至腹部,治疗应取阴经或阳经的络脉,但要根据主要病症所在经络选择针法,在阳经用泻法,在阴经用补法。
颈侧之动脉人迎。
颈部两侧的动脉为人迎脉。
人迎,足阳明也,在婴筋之前。
其上的穴位叫人迎穴,属于足阳明胃经,位于两侧颈筋之前。
婴筋之后,手阳明也,名曰扶突。
颈筋之后是手阳明大肠经的扶突穴。
次脉,足少阳脉也,名曰天牖。
再往后是手少阳三焦经的天牖穴。
次脉,足太阳也,名曰天柱。
最后是足太阳膀胱经的天柱穴。
腋下动脉,臂太阴也,名曰天府。
腋下的动脉是手太阴肺经的腧穴,名为天府穴。
阳迎(别本作逆)头痛,胸满不得息,取之人迎。
阳热邪气上逆至阳经时,会出现头痛、胸闷、呼吸不畅的症状,治疗应取人迎穴。
暴瘖气鞕,取扶突与舌本出血。
突然失音、气梗塞时,应针刺扶突穴并点刺舌根出血。
暴袭气蒙,耳目不明,取天牖。
突然耳聋、经气不通、耳目失聪时,治疗应取天牖穴。
暴挛痫眩,足不任身,取天柱。
突然发生筋脉拘挛、癫痫、眩晕、两足无力不能站立时,取天柱穴。
暴瘅内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。
突然口渴、内脏气逆、肝肺两经邪火相搏导致血上溢、口鼻出血时,取天府穴。
此为天牖五部。
这五穴中,天牖穴居中,其余四穴环绕四周,因此称为天牖五部。
臂阳明,有入頄遍齿者,名曰大迎。
手阳明大肠经有一支进入颧部并遍布齿龈,其穴名为大迎穴,治疗下龋齿应取大迎穴。
下齿龋,取之臂,恶寒补之,不恶寒泻之。
恶寒者用补法,不恶寒者用泻法。
足太阳有入頄遍齿者,名曰角孙。
足太阳膀胱经也有一支进入颧部并遍布齿龈,其穴名为角孙穴。
上齿龋,取之在鼻与頄前。
治疗上龋齿应取角孙穴,也可取鼻与颧前的穴位。
方病之时,其脉盛,盛则泻之,虚则补之。
初病时脉象充盈用泻法,脉象虚弱用补法。
一曰取之出鼻外。
另一种说法是,也可取鼻外侧的穴位治疗。
(方病之时,盛泻虚补。
遵循“邪盛则泻,气虚则补”的原则。
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足阳明有挟鼻入于面者,名曰悬颅,属口,对入系目本,视有过者取之。
足阳明胃经沿鼻两侧下行至面部,其穴名为悬颅穴,经脉下行联属口部,上行部分进入对侧的目本之中。
损有余,益不足,反者益其(别本作甚)。
因此,头痛牵连腮部疼痛时,可根据情况取悬颅穴,实则泻之,虚则补之,否则会加重病情。
足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系。
足太阳膀胱经通过项部的玉枕穴进入脑室,直接连属于目本,称为眼系。
头目苦痛,取之在项中两筋间。
头目疼痛时应在项中两条筋之间取玉枕穴治疗。
入脑乃别阴蹻、阳蹻,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐眦,阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。
这条经脉由项入脑,分别连属于阴跷、阳跷二脉,这两条脉阴阳相交,阳入阴出,阴阳气交汇于眼内角的睛明穴,阳气过盛会两目张而不合,阴气过盛会两目合而不张。
热厥取足太阴、少阳(《医部全录》:
治疗热厥病应取足太阴脾经和足少阴肾经。
当作阴),皆留之;
针刺时需留针一段时间;
寒厥取足阳明、少阴(《医部全录》:
治疗寒厥病应取足阳明胃经和足少阳胆经。
当作阳)于足,皆留之。
同样需要长时间留针。
舌纵涎下,烦悗,取足少阴。
舌纵缓不收、口角流涎、胸脘烦闷是肾阴不足的表现,应针刺足少阴肾经。
振寒洒洒,鼓颔,不得汗出,腹胀烦悗,取手太阴,刺虚者,刺其去也;
畏寒战栗、两颌鼓动、汗不得出、腹部胀满、胸脘烦闷是肺气不足的表现,治疗应取手太阴肺经。
刺实者,刺其来也。
针刺治疗时,虚证应补养正气,实证应祛除邪气。
春取络脉,夏取分腠,秋取气口,冬取经输。
四季针刺的规律为,春季刺络脉间的穴位,夏季刺肌肉与皮肤之间的穴位,秋季刺气口(手太阴肺经的穴位),冬季刺五输穴的经穴。
凡此四时,各以时为齐。
四季针刺治疗均以季节和时令为取穴标准,不可混淆。
络脉治皮肤,分腠治肌肉,气口治筋脉,经输治骨髓、五脏。
刺络脉间穴位可治皮肤病,刺肌肉与皮肤间穴位可治肌肉病,刺手太阴肺经穴位可治筋脉病,刺五输穴的经穴可治骨髓和五脏病。
身有五部:
人体有五个重要部位:
伏兔一。
一是伏兔(大腿外侧);
腓二,腓者腨也。
二是小腿外侧;
背三。
三是背部;
五脏之输四。
四是五脏的背俞穴;
项五。
五是项部。
此五部有痈疽者死。
这五个部位若生痈疽,均可能致命。
病始手臂者,先取手阳明、太阴而汗出;
痈疽类疾病若从手臂开始,可先取手阳明大肠经和手太阴肺经的穴位治疗,汗出热散即可缓解;
病始头首者,先取项太阳而汗出;
若从头面开始,可先取颈项部的足太阳膀胱经穴位针刺治疗,汗出即愈;
病始足胫者,先取足阳明而汗出。
若从足胫部开始,可先取足阳明胃经的输穴,汗出即愈。
臂太阴可汗出,足阳明可汗出,故取阴而汗出甚者,止之于阳,取阳而汗出甚者,止之于阴。
手太阴肺经的穴位可以发汗,足阳明胃经的穴位也能发汗,由于阴阳二气相互制约,若取阴经发汗过多,可取阳经穴位止汗,若取阳经发汗过多,可取阴经穴位止汗。
凡刺之害,中而不去则精泄;
针刺不当的危害在于,已经达到治疗效果却仍留针不去,会导致精气耗损;
不中而去则致气。
未刺中疾病就立即出针,则会使邪气聚积不散。
精泄则病甚而恇,致气则生为痈疽也。
精气耗散过多会加重病情,导致形体消瘦,邪气聚积不散则易引发痈疡。
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