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- shāng
伤hán
寒lùn
论
·biàn
辨jìng
痉shī
湿yē
暍mài
脉zhèng
证
-
〔dōng
东hàn
汉
〕zhāng
张zhòng
仲jǐng
景
- 〔1〕
shāng
伤hán
寒suǒ
所βhì
致tài
太yáng
阳
，jìng
痉
、shī
湿
、yē
暍sān
三βhǒng
种
，yí
宜yīng
应bié
别lùn
论
，yǐ
以wéi
为yǔ
与shāng
伤hán
寒xiānɡ
相sì
似
，ɡù
故cǐ
此jiàn
见βhī
之
。 - ▓译：外邪引发的痉、湿、暍这三种病，应该单独讨论，因为这三种病与太阳病的表现相似，所以在这里一并叙述。
- 〔2〕
tài
太yáng
阳bìng
病
，fā
发rγ
热wú
无hàn
汗
，fǎn
反wù
恶hán
寒βhě
者
，míng
名yuē
曰gāng
刚jìng
痉
。 - ▓译：太阳病，如果出现痉病的症状，并且伴有发热、无汗、怕冷的表现，这种病被称为刚痉。
- 〔3〕
tài
太yáng
阳bìng
病
，fā
发rγ
热hàn
汗chū
出
，bú
不wù
恶hán
寒βhě
者
，míng
名yuē
曰rωu
柔jìng
痉
，tài
太yáng
阳bìng
病
，fā
发rγ
热
，mài
脉chén
沉ér
而xì
细βhě
者
，míng
名yuē
曰jìng
痉
。 - ▓译：太阳病，如果出现痉病的症状，并且伴有发热、出汗、不怕冷的表现，这种病被称为柔痉。
- 〔4〕
tài
太yáng
阳bìng
病
，fā
发hàn
汗tài
太duō
多
，yīn
因βhì
致jìng
痉
。 - ▓译：太阳病，如果出现颈项僵硬、嘴巴紧闭、身体像弓一样反张等痉病的症状，同时还伴有发热、脉象沉而细的情况，这就是痉病，属于邪气旺盛而正气虚弱的状态，治疗起来非常困难，太阳病，由于发汗太过，导致汗液流失过多，体内的津液受损，筋脉失去滋养，从而形成了痉病。
- 〔5〕
bìng
病shēn
身rγ
热βú
足hán
寒
，jǐng
颈xiàng
项jiàng
强jí
急
，wù
恶hán
寒
，shí
时tωu
头rγ
热miàn
面chì
赤
，mù
目mài
脉chì
赤
，dú
独tωu
头miàn
面yáo
摇
，cù
卒kǒu
口jìn
噤
，bγi
背fǎn
反βhāng
张βhě
者
，jìng
痉bìng
病yě
也
。 - ▓译：病人身上发热但脚部冰凉，颈项僵硬，畏寒，有时头部感觉发热，面部和眼睛发红，头部不停地晃动，突然出现牙关紧闭、背部僵硬、身体反张的症状，这就是痉病。
- 〔6〕
tài
太yáng
阳bìng
病
，guān
关jié
节ténɡ
疼tònɡ
痛ér
而fán
烦
，mài
脉chén
沉ér
而xì
细
（yī
一βuò
作huǎn
缓
）βhě
者
，cǐ
此míng
名shī
湿bì
痹
（yī
一yún
云βhōnɡ
中shī
湿
）
。 - ▓译：太阳病，关节疼痛严重，脉象沉细的，这叫湿痹。
- 〔7〕
shī
湿bì
痹βhī
之hòu
候
，qí
其rén
人xiǎo
小biàn
便bù
不lì
利
，dà
大biàn
便fǎn
反kuài
快
，dàn
但dāng
当lì
利qí
其xiǎo
小biàn
便
。 - ▓译：湿痹的主要表现是小便不通畅，大便稀薄。
- 〔8〕
shī
湿jiā
家βhī
之wéi
为bìng
病
，yì
一shēn
身jìn
尽téng
疼
，fā
发rγ
热
，shēn
身sγ
色rú
如sì
似xūn
熏huáng
黄
。 - ▓译：长期患有湿病的人，如果出现全身疼痛、发热、皮肤发黄，颜色如同被烟熏过一样，这是湿邪长期郁积化热，湿热郁结的表现。
- 〔9〕
shī
湿jiā
家
，qí
其rén
人dàn
但tωu
头hàn
汗chū
出
，bγi
背jiàng
强
，yù
欲dé
得bγi
被
，fù
覆xiànɡ
向huǒ
火
，ruò
若xià
下βhī
之βǎo
早
，βé
则yuě
哕
，xiōng
胸mǎn
满
，xiǎo
小biàn
便bù
不lì
利
，shé
舌shàng
上rú
如tāi
胎βhě
者
，yǐ
以dān
丹tián
田yǒu
有rγ
热
，xiōng
胸βhōng
中yǒu
有hán
寒
，kě
渴yù
欲dé
得shuǐ
水ér
而bù
不néng
能yǐn
饮
，βé
则kǒu
口βào
燥fán
烦yě
也
。 - ▓译：长期患有湿病的人，如果出现头部出汗，背部僵硬不适，怕冷，想要盖被子或烤火取暖，这是寒湿郁结在肌表，卫阳被抑制的表现，治疗时应温阳化湿解表，不能使用攻下法，如果误用攻下，会损伤正气，导致阳气下陷、湿邪阻滞于中焦，出现打嗝、胸闷、小便不畅、口渴却无法饮水、舌头上长苔等症状。
- 〔10〕
shī
湿jiā
家xià
下βhī
之
，é
额shàng
上hàn
汗chū
出
，wēi
微chuǎn
喘
，xiǎo
小biàn
便lì
利
（yī
一yún
云bù
不lì
利
）βhě
者
，sǐ
死
。 - ▓译：长期患有湿病的人，如果误用攻下法，出现额头出汗、微微气喘、小便通畅的情况，这是阴液耗竭于下、阳气脱失于上的表现，病情十分危险；
- 〔11〕
ruò
若xià
下lì
利bù
不βhǐ
止βhě
者
，yì
亦sǐ
死
。 - ▓译：如果出现腹泻不止的情况，这是脾阳衰竭，也属于危重症状。
- 〔12〕
wγn
问yuē
曰
： - ▓译：问：
- 〔13〕
fēng
风shī
湿xiānɡ
相bω
搏
，yì
一shēn
身jìn
尽ténɡ
疼tònɡ
痛
，fǎ
法dāng
当hàn
汗chū
出ér
而jiě
解
，βhí
值tiān
天yīn
阴yǔ
雨bù
不βhǐ
止
，yī
医yún
云
： - ▓译：风湿之邪结合，引起全身疼痛，按照治疗原则，应当通过发汗驱除邪气，汗出后邪气散去，病就可以痊愈。
- 〔14〕
cǐ
此kě
可fā
发hàn
汗
，hàn
汗βhī
之bìng
病bú
不yù
愈βhě
者
，hé
何yě
也
？ - ▓译：但如果正好遇到连续阴雨天气，医生说可以发汗，发汗后病却没有好转，这是什么原因呢？
- 〔15〕
dá
答yuē
曰
： - ▓译：答：
- 〔16〕
fā
发qí
其hàn
汗
，hàn
汗dà
大chū
出βhě
者
，dàn
但fēng
风qì
气qù
去
，shī
湿qì
气βài
在
，shì
是gù
故bú
不yù
愈yě
也
。 - ▓译：这是因为发汗过度，汗出太多，这样只能驱除风邪，而湿邪仍然存在，所以病没有痊愈。
- 〔17〕
ruò
若βhì
治fēng
风shī
湿βhě
者
，fā
发qí
其hàn
汗
，dàn
但wēi
微wēi
微sì
似yù
欲hàn
汗chū
出βhě
者
，fēng
风shī
湿jù
俱qù
去yě
也
。 - ▓译：如果用发汗法治疗风湿病，只需要让病人微微出汗，这样才能同时祛除风邪和湿邪。
- 〔18〕
shī
湿jiā
家bìng
病
，shēn
身shang
上ténɡ
疼tònɡ
痛
，fā
发rγ
热miàn
面huáng
黄ér
而chuǎn
喘
，tωu
头tònɡ
痛
，bí
鼻sāi
塞ér
而fán
烦
，qí
其mài
脉dà
大
，βì
自néng
能yǐn
饮shí
食
，fù
腹βhōnɡ
中hé
和wú
无bìng
病
，bìng
病βài
在tωu
头βhòng
中hán
寒shī
湿
，gù
故bí
鼻sāi
塞
，nγi
内yào
药bí
鼻βhōng
中
，βé
则yù
愈
。 - ▓译：长期患有湿病的人，如果出现身体疼痛、发热、面色发黄、气喘、头痛、鼻塞、心烦不安的症状，而脉象大且饮食正常，说明胃肠功能正常，没有问题，这是湿热郁结在上部所致，因此出现鼻塞，治疗时，可以将药物塞入鼻孔，就能痊愈。
- 〔19〕
bìng
病βhě
者yì
一shēn
身jìn
尽téng
疼
，fā
发rγ
热
，rì
日bū
晡suǒ
所jù
剧βhě
者
，cǐ
此míng
名fēng
风shī
湿
。 - ▓译：病人全身疼痛，发热，午后症状加重的，这叫风湿。
- 〔20〕
cǐ
此bìng
病shāng
伤yú
于hàn
汗chū
出dāng
当fēng
风
，huò
或jiǔ
久shāng
伤qǔ
取lěng
冷suǒ
所βhì
致yě
也
。 - ▓译：风湿的成因是出汗后感受风邪，或者长期贪凉受冷所致。
- 〔21〕
tài
太yáng
阳βhòng
中rγ
热βhě
者
，yē
暍shì
是yě
也
，qí
其rén
人hàn
汗chū
出wù
恶hán
寒
，shēn
身rγ
热ér
而kě
渴yě
也
。 - ▓译：感受暑热之邪引发的太阳病症，就是暍，病人的主要症状是身体发热、口渴、出汗、怕冷。
- 〔22〕
tài
太yáng
阳βhòng
中yē
暍βhě
者
，shēn
身rγ
热téng
疼βhòng
重
，ér
而mài
脉wēi
微ruò
弱
，cǐ
此yì
亦xià
夏yuγ
月shāng
伤lěng
冷shuǐ
水
，shuǐ
水xínɡ
行pí
皮βhōng
中suǒ
所βhì
致yě
也
。 - ▓译：太阳中暑证，如果出现身体发热、沉重、疼痛，脉象微弱的情况，这是夏季被冷水所伤，水湿侵入肌表所致。
- 〔23〕
tài
太yáng
阳βhòng
中yē
暍βhě
者
，fā
发rγ
热wù
恶hán
寒
，shēn
身chωnɡ
重ér
而ténɡ
疼tònɡ
痛
，qí
其mài
脉xián
弦xì
细kōu
芤chí
迟
，xiǎo
小biàn
便yǐ
已
，xiǎn
洒xiǎn
洒rán
然máo
毛sǒng
耸
，shǒu
手βú
足nì
逆lěng
冷
，xiǎo
小yǒu
有láo
劳
，shēn
身jí
即rγ
热
，kǒu
口kāi
开
，qián
前bǎn
板chǐ
齿βào
燥
。 - ▓译：太阳中暑证，如果出现发热、怕冷、身体沉重疼痛、脉象弦细芤迟，排尿后就会感到毛骨悚然、怕冷更严重，手脚冰凉，稍微活动就身体发热，张口呼吸，牙齿干燥，这是暑湿相兼且气阴不足的表现，治疗时应清暑益气化湿，禁止使用发汗、攻下、温针的方法。
- 〔24〕
ruò
若fā
发hàn
汗
，βé
则wù
恶hán
寒shγn
甚
； - ▓译：如果误用发汗法治疗，会使怕冷更加严重；
- 〔25〕
jiā
加wēn
温βhēn
针
，βé
则fā
发rγ
热shγn
甚
； - ▓译：如果误用温针，会使发热加剧；
- 〔26〕
shuò
数xià
下βhī
之
，βé
则lìn
淋shγn
甚
。 - ▓译：如果多次攻下，会出现小便淋漓不畅。